床墊的外罩為床墊內(nèi)部提供了保護，可以阻止病人的血液、體液及排泄物進入床墊內(nèi)部。床罩的這種防止液體進入床墊內(nèi)部的功能可以稱為疏水的（使液體遠離）、不透水的（阻止液體進入床墊內(nèi)部）、或者疏水不透水的（使液體遠離外罩且阻止液體進入床墊內(nèi)部）。

醫(yī)院用的床墊的外罩的完整性被破壞了，病人的血液、體液以及排泄物等通過不完整的外罩進入床墊內(nèi)部。當另一個病人睡在這樣的床墊上后，床墊內(nèi)的污染物可滲透出來污染病人，從感控角度來說，這樣會增加病人感染的風(fēng)險，確實是一個值得關(guān)注的問題。

2013年，美國FDA已發(fā)出安全警告，提醒醫(yī)務(wù)工作者、病人家屬以及供應(yīng)商，要關(guān)注床墊污染的問題。從2011年到2016年，美國FDA已經(jīng)接到超過700例報告，這些報告均顯示因床墊外罩完整性被破壞而致血液、體液進入床墊內(nèi)部。

針對床墊內(nèi)部被污染的問題，美國CDC就環(huán)境感染控制措施給醫(yī)療機構(gòu)提出了相應(yīng)的建議，以確保醫(yī)院內(nèi)床墊的安全性。相關(guān)的建議如下：

所有醫(yī)療機構(gòu)要有對床墊及床罩的檢查制度。要按照生產(chǎn)廠家給出的床墊和床罩的使用壽命年限進行管理。如在使用過程中有疑問，要咨詢生產(chǎn)廠家。檢查床墊與床罩要注意的細節(jié)包括是否有可見的較明顯的破損、有無切口、撕裂口、裂紋、針孔、向外突出或污漬。

脫下床罩，檢查床罩內(nèi)表面。檢查床墊內(nèi)部有無潮濕的點、污漬、破損或老化等。檢測床墊上面、底面與各個側(cè)面。通常來說，由于床罩顏色較深，所以要想觀察其破損和被污染的狀況，確實不容易，所以要認真、仔細檢查。

如果床墊有破損、老化或者有難以去除的可見污染，應(yīng)按相應(yīng)的處理程序丟棄或處理。如果床罩有內(nèi)眼可見的污漬、有破損或老化，應(yīng)立即更換新的床罩。

按廠家使用要求對床罩進行清潔與消毒。注意不要刺破床罩。

此文提醒以下幾點：

• 床罩的防水性能以及完整性很重要；
• 要及時清潔與消毒床罩；
• 如何保證床墊內(nèi)部不受血液、體液的污染是解決問題的關(guān)鍵。

思考

1. 為什么“2018年十大醫(yī)療技術(shù)危害”會把“床墊及被褥可能被體液和微生物污染物所污染而置患者于感染風(fēng)險之中”列入其中？
2. 我們對床墊、床罩和枕頭的關(guān)注度是否不足？
3. 有什么先進的理念和先進的產(chǎn)品可以解決這些問題？

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